第132章 ?颈动脉内膜剥脱术
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凌晨三点，玄和一院的急诊科总算是消停下来。
张景等着的重伤员迟迟不来，轻伤的患者送来了七八个，把从没有熬过夜的医护人员累得够呛。
在今晚的急救当中，大部分人的注意力一直保持着高度集中状态，且心情随着患者病情的变化如过山车般上下翻腾，时而紧张，时而放松，等到夜深人静的时分，才有了片刻喘息的机会。
办公室里，二助李双山趴在电脑前打起了呼噜，护士陈丽则躺在三人沙发上睡觉。
而麻醉科主任贾水冰则把歪在一张单人沙发上，把腿架在茶几上，睡得正香。
而韩秀妍在一张木椅上盘腿打坐冥想，只是看他脑袋耷拉着，嘴角还流下一线口水，就知道他是在睡觉。
而精神奕奕的张景则拿着手机，与一些夜猫子一起打着王者。
从昨晚8点到凌晨3点，张景带组连续作战7个小时，救治了四个重伤员，结合其他手术室的患者，早就超过了系统规定的抢救5名重伤员的任务数，但系统并没有提示任务完成。
后来一问，系统居然是要张景带组完成抢救5名重伤员的任务。
没办法，张景只能让韩秀妍等人呆在急诊科里，等着下一个病人。
“叮铃铃~~”
电话响起，李双山本能地弹起身子，闭着眼睛朝外奔去。
“哎，小心……”，张景连忙叫道，那办公室的门还关着。
“砰！”，李双山已经直直地撞上了房门，张景看着直呲牙，这下撞得狠！
巨大的声响登时惊醒了的韩秀妍，她抬起头双眼迷茫地寻找着声音的来源。
“哎……”，李双山捂着鼻子，涕泪齐流之下完全清醒过来。
张景接起电话，应了几声，才叫道：“兄弟们，干活！”
张景走过门边，笑道：“双山，你鼻子红得像小丑！”，
“啊……咝！”，李双山眨着泪眼，揉了好几下鼻子，急诊办公室的门一般是不关，方便快速进出，“谁把门关上的？”
“是你关的！”，陈丽打着哈欠，翻身站了起来。
“不可能！”
“你说外面太吵，关上门安静，好睡觉！”
“是吗？！”
“是的！”，跟在张景后面的韩秀妍应道，“真的是你关门的！”
“呃……”，自作自受的李双山没了声。
张景快走到急诊科大门前，就听到楼外传来一连串的120警笛声。
两眼满是血丝的急诊科主任胡长林从另一边奔了过来，他边穿白大褂，边说道：“张老板，还是酒店的事故伤员，说有个重伤幼童要送过来！”
“好！让我们组上吧！”，张景说道，熬到现在，精神旺盛的主刀就只有他一个。
胡长林刮掉眼角一大块黄色的眼屎，嘟囔道：“今天真邪门，怎么老往我们这送重伤员啊！”
“你没问问，急救中心是怎么派的单？”，张景心知肚明，是系统邪门。
“问了，说了电脑自动派的！”
“难道急救中心不核对伤情轻重的吗？”
“说是核对了，说有更重的，都送到其他医院去了！也没话好说！”
“算了，来就来吧，还能赚点！”
“啊~~”，胡长林打了个长长的哈欠，“平时不上通宵，突然来这么一下，有点难受！张老板，我觉得可以多招点人，开个夜诊，两班变三班！”
“再说，再说！”，张景心想，再招人的话，一个月得开多少工资，现在的病床都不够用了，先想着增加病床才对。
一看到送来的重伤儿童，胡长林就麻瓜了。
这患儿脖子歪着，右颈上插了一片碎玻璃，左额上有个半圆形凹坑，左肩部露出一根森白的锁骨，胸部几乎看不见起伏，看着随时就会咽气的样子。
“这下麻烦了！”，胡长林心里嘀咕道，辛辛苦苦一晚上，送来的重伤员都救活了，别在这个患儿上破了不败金身啊！
“去杂交手术室！”，张景看患儿的伤情严重，直接送到杂交手术室一边检查，一边抢救。
进到杂交手术室，对患儿进行紧急检查后发现其伤情极重！
患儿右颈动脉被碎玻璃插断了一半，左额骨碎裂、颅内血肿、颈椎第3、4节错位，胸椎第6节有裂痕，内脏均有程度大小不一的损伤。
看着CT影像，张景觉得不能再等下去了，直接说出了手术方案，“先建立体外循环，用颈动脉外流转法保证颅脑右侧血液循环，修复颈动脉之后，造影检查是否有脑血栓，修复颅脑损伤，最后处理颈椎、胸椎的问题。”
韩秀妍却有不同意见，“颈动脉外流转法，在颈动脉内膜剥脱术中应用的，用在这里怕是不适合，这患儿颈动脉已破裂，要不是玻璃挡住，早就死了，下外流管时，动作稍大一点，玻璃一移位，流血可能止不住！”
颈动脉内膜剥脱术（CEA）是切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块，预防由于斑块脱落引起脑卒中的一种方法，已被证明是防治缺血性脑血管疾病的有效方法。
CEA实施中，有时为了保证大脑供血，会用颈动脉转流管在手术中建立血管转流，在保证远端血流通畅的前提下，对阻塞的血管进行内膜剥离和修补手术，减小手术的难度和风险，降低死亡率。
“有这个风险！”，张景承认道：“但值得冒险，这样可以保证患儿大脑的供血，而且你、我在伤口两端，同时在颈动脉上切口下管，保证它不出血或少出血就行！”
“这个……”，韩秀妍找不出反驳的理由。
这患儿的伤情严重，基本上一拔掉脖子上的玻璃就可能没命，不管怎么样，至少张景还能提出方案，而他还提不出全面的方案。
“刷手吧！”，张景出门刷手消毒，准备做手术。
在刷手的时候，韩秀妍又看到张景闭着眼洗手，叫了几声也不应，而且又看到张景的鬓毛白了几根。
等张景如盲人一样关水龙头、擦完手后，把手泡在75%乙醇桶时，才睁开了眼。
韩秀妍关心地说道：“你头发又白了几根，这么下去，肯定得少年白头，压力别太大！”
“呵呵！”，张景瞄了一眼韩秀妍的短头发，轻笑不语。
韩秀妍忍不住翻了一个白眼！
凌晨三点，玄和一院的急诊科总算是消停下来。
张景等着的重伤员迟迟不来，轻伤的患者送来了七八个，把从没有熬过夜的医护人员累得够呛。
在今晚的急救当中，大部分人的注意力一直保持着高度集中状态，且心情随着患者病情的变化如过山车般上下翻腾，时而紧张，时而放松，等到夜深人静的时分，才有了片刻喘息的机会。
办公室里，二助李双山趴在电脑前打起了呼噜，护士陈丽则躺在三人沙发上睡觉。
而麻醉科主任贾水冰则把歪在一张单人沙发上，把腿架在茶几上，睡得正香。
而韩秀妍在一张木椅上盘腿打坐冥想，只是看他脑袋耷拉着，嘴角还流下一线口水，就知道他是在睡觉。
而精神奕奕的张景则拿着手机，与一些夜猫子一起打着王者。
从昨晚8点到凌晨3点，张景带组连续作战7个小时，救治了四个重伤员，结合其他手术室的患者，早就超过了系统规定的抢救5名重伤员的任务数，但系统并没有提示任务完成。
后来一问，系统居然是要张景带组完成抢救5名重伤员的任务。
没办法，张景只能让韩秀妍等人呆在急诊科里，等着下一个病人。
“叮铃铃~~”
电话响起，李双山本能地弹起身子，闭着眼睛朝外奔去。
“哎，小心……”，张景连忙叫道，那办公室的门还关着。
“砰！”，李双山已经直直地撞上了房门，张景看着直呲牙，这下撞得狠！
巨大的声响登时惊醒了的韩秀妍，她抬起头双眼迷茫地寻找着声音的来源。
“哎……”，李双山捂着鼻子，涕泪齐流之下完全清醒过来。
张景接起电话，应了几声，才叫道：“兄弟们，干活！”
张景走过门边，笑道：“双山，你鼻子红得像小丑！”，
“啊……咝！”，李双山眨着泪眼，揉了好几下鼻子，急诊办公室的门一般是不关，方便快速进出，“谁把门关上的？”
“是你关的！”，陈丽打着哈欠，翻身站了起来。
“不可能！”
“你说外面太吵，关上门安静，好睡觉！”
“是吗？！”
“是的！”，跟在张景后面的韩秀妍应道，“真的是你关门的！”
“呃……”，自作自受的李双山没了声。
张景快走到急诊科大门前，就听到楼外传来一连串的120警笛声。
两眼满是血丝的急诊科主任胡长林从另一边奔了过来，他边穿白大褂，边说道：“张老板，还是酒店的事故伤员，说有个重伤幼童要送过来！”
“好！让我们组上吧！”，张景说道，熬到现在，精神旺盛的主刀就只有他一个。
胡长林刮掉眼角一大块黄色的眼屎，嘟囔道：“今天真邪门，怎么老往我们这送重伤员啊！”
“你没问问，急救中心是怎么派的单？”，张景心知肚明，是系统邪门。
“问了，说了电脑自动派的！”
“难道急救中心不核对伤情轻重的吗？”
“说是核对了，说有更重的，都送到其他医院去了！也没话好说！”
“算了，来就来吧，还能赚点！”
“啊~~”，胡长林打了个长长的哈欠，“平时不上通宵，突然来这么一下，有点难受！张老板，我觉得可以多招点人，开个夜诊，两班变三班！”
“再说，再说！”，张景心想，再招人的话，一个月得开多少工资，现在的病床都不够用了，先想着增加病床才对。
一看到送来的重伤儿童，胡长林就麻瓜了。
这患儿脖子歪着，右颈上插了一片碎玻璃，左额上有个半圆形凹坑，左肩部露出一根森白的锁骨，胸部几乎看不见起伏，看着随时就会咽气的样子。
“这下麻烦了！”，胡长林心里嘀咕道，辛辛苦苦一晚上，送来的重伤员都救活了，别在这个患儿上破了不败金身啊！
“去杂交手术室！”，张景看患儿的伤情严重，直接送到杂交手术室一边检查，一边抢救。
进到杂交手术室，对患儿进行紧急检查后发现其伤情极重！
患儿右颈动脉被碎玻璃插断了一半，左额骨碎裂、颅内血肿、颈椎第3、4节错位，胸椎第6节有裂痕，内脏均有程度大小不一的损伤。
看着CT影像，张景觉得不能再等下去了，直接说出了手术方案，“先建立体外循环，用颈动脉外流转法保证颅脑右侧血液循环，修复颈动脉之后，造影检查是否有脑血栓，修复颅脑损伤，最后处理颈椎、胸椎的问题。”
韩秀妍却有不同意见，“颈动脉外流转法，在颈动脉内膜剥脱术中应用的，用在这里怕是不适合，这患儿颈动脉已破裂，要不是玻璃挡住，早就死了，下外流管时，动作稍大一点，玻璃一移位，流血可能止不住！”
颈动脉内膜剥脱术（CEA）是切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块，预防由于斑块脱落引起脑卒中的一种方法，已被证明是防治缺血性脑血管疾病的有效方法。
CEA实施中，有时为了保证大脑供血，会用颈动脉转流管在手术中建立血管转流，在保证远端血流通畅的前提下，对阻塞的血管进行内膜剥离和修补手术，减小手术的难度和风险，降低死亡率。
“有这个风险！”，张景承认道：“但值得冒险，这样可以保证患儿大脑的供血，而且你、我在伤口两端，同时在颈动脉上切口下管，保证它不出血或少出血就行！”
“这个……”，韩秀妍找不出反驳的理由。
这患儿的伤情严重，基本上一拔掉脖子上的玻璃就可能没命，不管怎么样，至少张景还能提出方案，而他还提不出全面的方案。
“刷手吧！”，张景出门刷手消毒，准备做手术。
在刷手的时候，韩秀妍又看到张景闭着眼洗手，叫了几声也不应，而且又看到张景的鬓毛白了几根。
等张景如盲人一样关水龙头、擦完手后，把手泡在75%乙醇桶时，才睁开了眼。
韩秀妍关心地说道：“你头发又白了几根，这么下去，肯定得少年白头，压力别太大！”
“呵呵！”，张景瞄了一眼韩秀妍的短头发，轻笑不语。
韩秀妍忍不住翻了一个白眼！