第8章 误诊的原因
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一旁的护士也笑嘻嘻说：“就是呀，要是医生都得听病人家属的话，那你不成了医生了吗？”
“我说了我负责，你们只管动手术就是了。”田大婶很着急，音量一下子提高了，几乎是尖着嗓子在嚷。
张主任皱眉说：“你负不了责任！病人的病情不适合动手术，医生如果强行动手术，那是要犯错误的，要付医疗事故责任的。”
田大婶见自己无法说服张医生，一跺脚，直截了当说：“实话跟你们说吧，你们误诊了！我丈夫的病可以动手术的，而且必须动手术，不动手术他就活不成了！”
屋子里好几个医生本来都是各自忙碌着，可是听到病人家属当着医生的面直接认定医生误诊，脸都阴了下来，围拢过来瞧瞧田大婶。
一个年轻的医生说：“我说这位女同志，你说话要有根据，误诊这种话可不能乱说，否则，我们有权告你毁坏我们医生的声誉。”
田大婶刚才也是焦急之下喊出来的，见几个医生围着她，目光阴冷，甚至有人威胁要告她，不由有些发慌。赶紧赔了个笑脸说：“我不是乱说的，是有人告诉我的，说你们误诊了，说我丈夫的病根本不是什么癌症，而是十二指肠溃疡出血。可以手术治疗，必须手术治疗！”
“哦，不是癌症？谁说的？”张主任冷冷道。
“算命先生说的。”
屋子里立刻爆发出了一阵哄笑。
张主任也忍俊不禁笑出了声，说：“我完全理解你的心情，你想尽可能的挽救你丈夫的性命。其实我医生跟你们病人家属想的是一样的，我们也在尽我们所能抢救你丈夫。但是很遗憾，现在的医学技术还没办法把你丈夫从死神手里救回来。——你还是回去，在你丈夫最后的日子里多陪陪他吧！”
田大婶一咬牙，从口袋里掏出了萧鹰写的那张纸条，递过去说：“这位算命先生算得很准的，他算出我丈夫是什么原因住进医院的，诊断是什么癌症。他还写了这个纸条让我给你，说这上面写了误诊的原因。你不相信的话，只要一动手术打开肚子看一下，就知道你们真的误诊了，也知道该怎么办。——你快看看吧！”
张主任没有接纸条，把手揣在白大褂的衣服口袋里，冷冷说道：“很抱歉，我现在要去查房了。”随即绕过她走出了医生办公室大门。
“等等，张医生，你看看这字条啊！”田大婶要追出门去。
“给我，我来看。”刚才威胁要告田大婶的那位年轻医生也同情田大婶，为刚才自己的话感到歉意，伸手从她手里接过了这条，和颜悦色地说，“你先回病房去，等会儿主任查完了房，我就把纸条交给他，我保证！”
田大婶听他这么说，便点点头，又叮嘱了几句一定要交给张主任，这才闷闷不乐的往丈夫的病房去了。
年轻医生拿着纸条，瞧了瞧其他几个医生，调侃地说：“都来瞧瞧咱们算命先生的高见！”
接着，他摇头晃脑拖腔了音调念着字条：“影像学显示错误，病人+不是癌症，而是十二指肠后壁一个口小底深而宽的溃疡，溃疡穿透至胰腺，引起化学性炎症，这才产生了影像学检查见到的胰头肿大和结构紊乱的征象；病人阻塞性黄疸是因为胰头水肿压迫胆总管，导致病人消化道大出血，是溃疡内一支动脉被腐蚀破裂所致。病人出现昏迷，是因为出血性休克。如果不立即采取手术治疗十二次肠溃疡出血，病人将死于出血性休克！”
年轻医生开始念这一段话的时候，是阴阳怪气调侃的语调，可是念到一半的时候，语气变得郑重，到最后，充满了疑惑和震惊。
当他念完纸条，抬眼望去，屋里所有的医生都呆呆地望着他。他们心里都冒出了一个念头，——一个算命先生，能写出这么专业的病理诊断？
震惊之余，他们因字条揭露的病因而陷入了思索。
过了好半天，年轻医生才故作轻松的耸了耸肩，将纸条放在桌上，说：“不会吧，十二指肠溃疡出血？难道他算命先生的眼睛比B超、胃肠造影、胰胆管造影、cT还要灵验？这些影像学检验都证明了病人就是胰头癌。而且，不仅是我们医院这样诊断，其他医院包括首都医院的诊断，也都是胰头癌啊！”
另一个医生也皮笑肉不笑的点头说：“是啊，难不成先进的仪器都是睁眼瞎？算命的掐指一算就算准了，那还要我们这医生做什么？”
一个医生摸着下巴想了片刻，摆摆手说：“算命先生不可能写出这么专业的病情诊断报告的。搞不好不是什么算命先生，或许真是个名医，只是用算命作掩护。”
这一下所有医生又傻眼了，这种可能未尝不存在。算命嘛，无非是用些话来套对方的话，忽悠对方。但再怎么忽悠的算命先生也不可能忽悠得这么专业，这么精准的医学病因描述那就不叫忽悠了。
一个戴着玻璃瓶底厚眼睛的老医生扶了扶眼镜，说：“这人说的未尝没有道理。我刚才细细想了一下，他说的这种可能性其实是存在的。——如果十二指肠溃疡穿透至胰腺，引起化学性炎症，影像学检查是有可能显现胰头肿大和结构紊乱征象的，由此就有可能误判为胰头癌。”
几个医生都傻眼了，一个瞧着一个，都不做声。
半晌，还是老医生说：“要不，我们还是把这件事向高主任汇报一下吧？”
“可是高主任今天轮休啊，没来上班。”年轻医生说。
“打电话到家里。”老医生语重心长的说道，“我们要想尽一切办法挽救病人的生命，现在我们发现了可能存在误诊，从而能挽救病人生命，为什么不去检验一下是不是真的误诊了呢？”
年轻医生赶紧说：“可是误诊要承担责任的。”
“承担责任怕什么？哪个医生没有误诊过？只要是尽自己所能，问心无愧就行了。现在我们发现了有可能存在误诊却不去纠正，那才真的要承担责任的。”
年轻医生脸有些发红，讪讪的笑了笑说：“我没别的意思，我就这么顺嘴一说。我也同意向主任汇报。”
老医生环视其他几个医生一眼，见他们都缓缓点头，于是拿起了桌上的纸条，走到办公桌前，拨通了省医院肿瘤科高主任家的电话。
刚一拨通，还没等那边说话，老医生又挂断，瞧着几个医生说：“怎么跟主任说？真的说是病人家属得到了算命先生的指点，才发现我们可能存在误诊吗？”
听他这么一说，几个医生都觉得是个问题。——医生因为算命先生指点而发现误诊，传到江湖上，那可真的成了大笑话了。
几个医生商量了一下，统一了意见。老医生这才咳嗽一声，重新拨通了电话。
电话那边传来肿瘤科高主任的略微有些沙哑的声音：“喂？”
“主任，是这样的，有件事我们要向你汇报：重症监护的病情危重的胰头癌病人，我们几个经过商议，觉得有可能是因为十二指穿透至胰腺，引起化学性炎症，导致影像学检查显现胰头肿大和结构紊乱征象，以至于误判为胰头癌。病人很可能是因为十二指肠溃疡出血导致失血性休克。所以，最好剖腹探查一下。”
“你说什么？”高主任声音一下子提高了。
一旁的护士也笑嘻嘻说：“就是呀，要是医生都得听病人家属的话，那你不成了医生了吗？”
“我说了我负责，你们只管动手术就是了。”田大婶很着急，音量一下子提高了，几乎是尖着嗓子在嚷。
张主任皱眉说：“你负不了责任！病人的病情不适合动手术，医生如果强行动手术，那是要犯错误的，要付医疗事故责任的。”
田大婶见自己无法说服张医生，一跺脚，直截了当说：“实话跟你们说吧，你们误诊了！我丈夫的病可以动手术的，而且必须动手术，不动手术他就活不成了！”
屋子里好几个医生本来都是各自忙碌着，可是听到病人家属当着医生的面直接认定医生误诊，脸都阴了下来，围拢过来瞧瞧田大婶。
一个年轻的医生说：“我说这位女同志，你说话要有根据，误诊这种话可不能乱说，否则，我们有权告你毁坏我们医生的声誉。”
田大婶刚才也是焦急之下喊出来的，见几个医生围着她，目光阴冷，甚至有人威胁要告她，不由有些发慌。赶紧赔了个笑脸说：“我不是乱说的，是有人告诉我的，说你们误诊了，说我丈夫的病根本不是什么癌症，而是十二指肠溃疡出血。可以手术治疗，必须手术治疗！”
“哦，不是癌症？谁说的？”张主任冷冷道。
“算命先生说的。”
屋子里立刻爆发出了一阵哄笑。
张主任也忍俊不禁笑出了声，说：“我完全理解你的心情，你想尽可能的挽救你丈夫的性命。其实我医生跟你们病人家属想的是一样的，我们也在尽我们所能抢救你丈夫。但是很遗憾，现在的医学技术还没办法把你丈夫从死神手里救回来。——你还是回去，在你丈夫最后的日子里多陪陪他吧！”
田大婶一咬牙，从口袋里掏出了萧鹰写的那张纸条，递过去说：“这位算命先生算得很准的，他算出我丈夫是什么原因住进医院的，诊断是什么癌症。他还写了这个纸条让我给你，说这上面写了误诊的原因。你不相信的话，只要一动手术打开肚子看一下，就知道你们真的误诊了，也知道该怎么办。——你快看看吧！”
张主任没有接纸条，把手揣在白大褂的衣服口袋里，冷冷说道：“很抱歉，我现在要去查房了。”随即绕过她走出了医生办公室大门。
“等等，张医生，你看看这字条啊！”田大婶要追出门去。
“给我，我来看。”刚才威胁要告田大婶的那位年轻医生也同情田大婶，为刚才自己的话感到歉意，伸手从她手里接过了这条，和颜悦色地说，“你先回病房去，等会儿主任查完了房，我就把纸条交给他，我保证！”
田大婶听他这么说，便点点头，又叮嘱了几句一定要交给张主任，这才闷闷不乐的往丈夫的病房去了。
年轻医生拿着纸条，瞧了瞧其他几个医生，调侃地说：“都来瞧瞧咱们算命先生的高见！”
接着，他摇头晃脑拖腔了音调念着字条：“影像学显示错误，病人+不是癌症，而是十二指肠后壁一个口小底深而宽的溃疡，溃疡穿透至胰腺，引起化学性炎症，这才产生了影像学检查见到的胰头肿大和结构紊乱的征象；病人阻塞性黄疸是因为胰头水肿压迫胆总管，导致病人消化道大出血，是溃疡内一支动脉被腐蚀破裂所致。病人出现昏迷，是因为出血性休克。如果不立即采取手术治疗十二次肠溃疡出血，病人将死于出血性休克！”
年轻医生开始念这一段话的时候，是阴阳怪气调侃的语调，可是念到一半的时候，语气变得郑重，到最后，充满了疑惑和震惊。
当他念完纸条，抬眼望去，屋里所有的医生都呆呆地望着他。他们心里都冒出了一个念头，——一个算命先生，能写出这么专业的病理诊断？
震惊之余，他们因字条揭露的病因而陷入了思索。
过了好半天，年轻医生才故作轻松的耸了耸肩，将纸条放在桌上，说：“不会吧，十二指肠溃疡出血？难道他算命先生的眼睛比B超、胃肠造影、胰胆管造影、cT还要灵验？这些影像学检验都证明了病人就是胰头癌。而且，不仅是我们医院这样诊断，其他医院包括首都医院的诊断，也都是胰头癌啊！”
另一个医生也皮笑肉不笑的点头说：“是啊，难不成先进的仪器都是睁眼瞎？算命的掐指一算就算准了，那还要我们这医生做什么？”
一个医生摸着下巴想了片刻，摆摆手说：“算命先生不可能写出这么专业的病情诊断报告的。搞不好不是什么算命先生，或许真是个名医，只是用算命作掩护。”
这一下所有医生又傻眼了，这种可能未尝不存在。算命嘛，无非是用些话来套对方的话，忽悠对方。但再怎么忽悠的算命先生也不可能忽悠得这么专业，这么精准的医学病因描述那就不叫忽悠了。
一个戴着玻璃瓶底厚眼睛的老医生扶了扶眼镜，说：“这人说的未尝没有道理。我刚才细细想了一下，他说的这种可能性其实是存在的。——如果十二指肠溃疡穿透至胰腺，引起化学性炎症，影像学检查是有可能显现胰头肿大和结构紊乱征象的，由此就有可能误判为胰头癌。”
几个医生都傻眼了，一个瞧着一个，都不做声。
半晌，还是老医生说：“要不，我们还是把这件事向高主任汇报一下吧？”
“可是高主任今天轮休啊，没来上班。”年轻医生说。
“打电话到家里。”老医生语重心长的说道，“我们要想尽一切办法挽救病人的生命，现在我们发现了可能存在误诊，从而能挽救病人生命，为什么不去检验一下是不是真的误诊了呢？”
年轻医生赶紧说：“可是误诊要承担责任的。”
“承担责任怕什么？哪个医生没有误诊过？只要是尽自己所能，问心无愧就行了。现在我们发现了有可能存在误诊却不去纠正，那才真的要承担责任的。”
年轻医生脸有些发红，讪讪的笑了笑说：“我没别的意思，我就这么顺嘴一说。我也同意向主任汇报。”
老医生环视其他几个医生一眼，见他们都缓缓点头，于是拿起了桌上的纸条，走到办公桌前，拨通了省医院肿瘤科高主任家的电话。
刚一拨通，还没等那边说话，老医生又挂断，瞧着几个医生说：“怎么跟主任说？真的说是病人家属得到了算命先生的指点，才发现我们可能存在误诊吗？”
听他这么一说，几个医生都觉得是个问题。——医生因为算命先生指点而发现误诊，传到江湖上，那可真的成了大笑话了。
几个医生商量了一下，统一了意见。老医生这才咳嗽一声，重新拨通了电话。
电话那边传来肿瘤科高主任的略微有些沙哑的声音：“喂？”
“主任，是这样的，有件事我们要向你汇报：重症监护的病情危重的胰头癌病人，我们几个经过商议，觉得有可能是因为十二指穿透至胰腺，引起化学性炎症，导致影像学检查显现胰头肿大和结构紊乱征象，以至于误判为胰头癌。病人很可能是因为十二指肠溃疡出血导致失血性休克。所以，最好剖腹探查一下。”
“你说什么？”高主任声音一下子提高了。